菏泽律师网 经济纠纷 急诊医保能报销吗(急诊转住院报销流程)

急诊医保能报销吗(急诊转住院报销流程)

一‬、报销条件

申请人须同时满足以下条件,才可以申请报销深圳基本医保二档内地急诊住院费用:

1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费,参保时间已经是次月的1日;

2.参保人参加的是深圳基本医疗保险二档;

3.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

二‬、报销‬所需材料

1.原始收费收据 原件(一份)

2.费用明细清单 原件(一份)

3.门诊病历 原件+复印件(一份)

4.疾病诊断证明书 原件1份,注意:急诊住院须出具医院急诊证明

5.社会保障卡 原件+复印件(一份),社保卡必须是申请人本人的。

6.身份证 原件+复印件(一份),其中申请人自己办理须提交本人身份证明;委托他人代办的应当提供代办人身份证。

7.银行账户 原件+复印件(一份),二选一:银行存折或银行卡。

但需注意:1.银行账户须是申请人本人账户;2.银行账户开户银行须为深圳工商银行、建设银行、农业银行、中国银行其中一所银行。

8.单位证明 原件1份,此材料为在职员工须提供的特定材料,非职工无需提供。

三‬‬、报销‬办理地点

医保科:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。可在网上查阅:深圳各区社保分局地址、电话

四‬、报销‬办理流程

第‬一步‬:申请人提交申请材料

提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。

第二步‬:社会保险基金管理局受理申请

1.受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理;

2.申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。

3.申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。

4.逾期不补正,视为撤回申请。

5.但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。

第三步‬:申请完成

社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

五‬、办理时限

20天内自受理之日起20个工作日内办结

六‬、所需费用

不收费

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